Efficacité du traitement avec des préparas antiviraux à l’action directe chez les patients affectés d’hépatite virale C chronique
Mots-clés :
HVC chronique, traitement, sofosbuvir, ledipasvir, daclatasvirRésumé
Introduction. L’hépatite virale C (HVC) est une maladie à l’impact significatif au niveau mondial. Le risque de chronicisation de l’HVC est d’environ 80% chez les patients diagnostiqués avec cette maladie, dont 10-20% développent une cirrhose hépatique, un carcinome hépatocellulaire ou même peut survenir le décès. Le traitement impliquant des préparas antiviraux, ayant une action directe (PAAD), contribuent à obtenir la réponse virologique soutenue (RSV) dans 97-99% de cas morbides.
Matériaux et méthodes. L’étude scientifique a inclus 206 patients affectés de HVC chronique, qui ont suivi deux schémas de préparas antiviraux génériques : Ier lot (103) – Sofosbuvir, 400 mg + Ledipasvir, 80 mg, tandis que ceux du IIème lot (103 patients) ont bénéficié de Sofosbuvir, 400 mg + Daclatasvir, 60 mg, per os, une fois par jour, pour une période de 12 semaines. On a évalué l’ARN-VHC, le génotype du virus C, le degré de fibrose hépatique par Fibroscan, les indices biochimiques et l’hémogramme.
Résultats. Les résultats de l’études ont démontré le rendement élevé du traitement PAAD, effectué pendant 12 semaines aux patients affectés de HVC chronique. Le taux de réussite de la RVS a constitué 90,3% – dans le cas du traitement avec Sofosbuvir + Ledipasvir et86,4% – dans le cas du traitement avec Sofosbuvir + Daclatasvir. La réponse au traitement a été similaire chez les patients naïfs et chez les patients traités antérieurement avec Interféron pégylé et Ribavirine – sans succès. Le traitement antiviral avec PAAD a enregistré des réactions adverses mineures, ainsi que : asthénie, céphalée, troubles de sommeil, nausée, qui n’ont pas servi de base pour l’interruption du traitement.
Conclusions. Le traitement avec PAAD, administré pendant 12 semaines, a atteint une RVS élevée tant dans les patients affectés de HVC chroniques naïfs, que dans les patients traités antérieurement avec PEG-INF et Ribavirine.
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